［2023最新肉毒懶人包］肉毒價格、效果、劑量、品牌大彙整
肉毒桿菌是什麼？
人體的神經纖維末梢會釋放一種叫做乙醯膽鹼（Acetylcholine）的神經傳導物質來使得肌肉收縮或腺體分泌。
而肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)，是由肉毒桿菌(Clostridium Botulinum)所提煉出的一種蛋白質神經毒素，它作用在神經與肌肉或腺體的接合處，使肌肉放鬆或抑制腺體分泌。將肉毒桿菌毒素注射到肌肉後，會抑制神經末梢釋放乙醯膽鹼（Acetylcholine），使訊號無法傳遞到肌肉刺激其收縮，因而導致肌肉鬆弛、麻痺或萎縮。
肉毒桿菌素最早用來治療眼部肌肉過度用力造成的斜視、眼瞼痙攣等，後來發現肉毒桿菌素能讓造成皺紋的肌肉放鬆，消除皺紋；亦能改善過度發達的肌肉，修飾臉型/腿型，因此在醫學美容領域被廣泛使用。
肉毒桿菌可針對哪些狀況做改善？
▌動態紋路
又稱為表情紋。當我們用臉上的肌肉作出大笑或是皺眉瞇眼等各種表情時，便會拉扯收縮形成紋路。平常時不會出現，只有臉部有動作時才會出現的紋路就是動態紋，常見的包括皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺鼻紋、動態法令紋、嘴周皺紋、木偶紋等。皆是動態皺紋的一種。肉毒桿菌可減低肌肉張力，進而改善動態皺紋。
▌臉型拉提
臉部肌肉可分為上提肌與下降肌兩大肌群，肉毒桿菌素可抑制因下降肌群發達而使整體臉部下垂的部分，使下降肌群收縮，並微調各肌肉作用，達到全臉拉提的效果。
▌減少肌肉收縮（針對咀嚼肌、蘿蔔腿、瘦肩）
注射肉毒桿菌素可抑制釋放突觸間的神經傳導物質，中斷神經傳導，減少肌肉收縮。臉部若咀嚼肌過度肥厚，會使臉形變方變寬，肉毒讓臉部曲線變得平滑，達到瘦臉的功效。肉毒也可萎縮鬆弛小腿與肩頸肌肉，使得身體線條更為纖細。
▌止汗
肉毒桿菌素可阻斷汗腺的神經支配，針對腋下多汗、手心多汗、前額多汗、頭皮多汗等局部多汗症狀皆可治療。
哪些人適合進行肉毒桿菌療程？
表情皺紋明顯
皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、
皺鼻紋、動態法令紋、
嘴周皺紋、木偶紋等
雕塑體態
肩部斜方肌、手臂肌肉、
蘿蔔腿、小腿肌等
修飾唇部
唇紋、嘴角下垂、
老化性皮膚鬆弛
臉部塑型
國字臉、方臉、
嬰兒肥、嚴重咀嚼肌者
常見的肉毒桿菌品牌有哪些？
▌美國經典肉毒-Botox保妥適
西元1999年經過台灣衛福部核可，上市至今已超過三十年，西元2020年最新仿單說明其類別屬於神經肌肉阻斷劑，保妥適Botox®純化神經毒素複合體藉由與運動神經末梢的接受器位置結合的途徑，進入神經末梢抑制乙醯膽鹼(acetylcholine)的釋放，以阻斷神經肌肉的傳導。
▌英國皇家肉毒-Dysport儷緻
來自英國的Dysport皇家肉毒，享譽醫美市場30年，廣泛應用於全球超過75個國家，擁有高活性、高滿意度與極高安全性等優勢，加上起效迅速、滲透力優異等特色，不只能應用於各式表情動態紋路，更是施打大範圍部位肌肉與解決腋下多汗症的絕佳選擇。
▌韓國輕齡肉毒-Letybo保提拉
韓國市占率最高的Letybo保提拉肉毒(Botulax)於2019年來台上市，全球目前有超過27個國家合法允許使用，因為擁有以下 5 大特色，所以為目前全韓國市占率近 50％ 之肉毒桿菌指標品牌。 打造更適合亞洲人的3D輕齡肉毒療程，除皺撫紋、打擊小腿肌，都能有不輸於國際大廠的優異表現。
▌德國天使肉毒-Xeomin淨優明
淨優明（Xeomin），又俗稱「天使肉毒」，由德國藥廠「莫氏製藥（MERZ）」所研發，淨優明（Xeomin）是經過提煉、純化後的蛋白質，屬「單獨」A型的肉毒桿菌素。
肉毒桿菌品牌怎麼選？
肉毒品牌眾多，每間廠牌的肉毒桿菌效果、擴散程度與國家都不盡相同。然而實際效果及維持度，會依個人體質與代謝速度不同。以下列出四款來自不同產地的品牌：
|
保妥適 Botox |
儷緻 Dysport |
淨優明 Xeomin |
保提拉 Letybo |
|
|---|---|---|---|---|
| 產地 | 美國 | 英國 | 德國 | 韓國 |
| 容量 |
▸50u ▸100u |
▸300u ▸500u |
▸100u |
▸50u ▸100u ▸200u |
| 作用時間 | 5-7天 | 3-5天 | 2-4天 | 5-7天 |
| 擴散程度 | ★★ | ★★★ | ★ | ★★ |
| 維持時間 | 4-6個月 | 4-6個月 | 4-6個月 | 3-6個月 |
| 適合部位 |
表情紋路、細部皺紋 (魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋) |
大面積部位 (小臉、瘦小腿) |
表情紋路、肩膀斜方肌 |
表情紋路、細部皺紋 (魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋) |
施打肉毒療程後多久見效？可以維持多久？
肉毒桿菌容易被人體所吸收代謝，停留在體內的時間也因每個人代謝程度狀況而有所不同，以臨床經驗來看，肉毒桿菌的注射效果可以維持6到8個月，通常會建議客人半年後視情況再決定是否施打，以維持撫平皺紋的效果。
| 除皺拉提 | 瘦小臉 | 瘦小腿 | 多汗狐臭 | |
|---|---|---|---|---|
| 效果呈現 | 4-7天 | 1個月 | 1個月 | 7天 |
| 效果維持 | 3-6個月 | 4-6個月 | 4-6個月 | 3-6個月 |
| 回診時間 | 1-2週後 | 1個月後 | 1個月後 | 1-2週後 |
| 下次療程時間 | 3-6個月後 | 3-6個月後 | 3-6個月後 | 3-6個月後 |
| 療程後副作用 | 局部出現紅腫、瘀青，1-2週後消退。 | 剛注射後可能會有暫時的咬肌無力症狀。 | 剛注射後可能會有暫時的小腿痠痛無力感。 | 注射處可能會有暫時的輕微紅熱、疼痛感。 |
肉毒價格如何計算？我需要施打多少肉毒用量？
| 施打部位 | 使用劑量 | 參考價格範圍 |
|---|---|---|
| 表情紋 | 10-15u | 1800-3000元 |
| 咀嚼肌(雙側) | 40-50u | 6000-10000元 |
| 下半臉拉提 | 20-60u | 4000-12000元 |
| 斜方肌 | 100-150u | 15000-25000元 |
| 小腿肌 | 200-300u | 28000-45000元 |
| 多汗症 | 100u | 15000-18000元 |
肉毒的使用量與價格會因為每個人的狀況不同而有所差異，選擇肉毒的廠牌使得價格有些微差異。如果不確定該如何選擇，通常會建議先與醫師諮詢過後，了解劑量、與想要的效果程度後，再依據個人狀況做選擇，這樣才能避免遇踩雷唷！
療程注意事項
術前注意事項
有以下條件者，療程前需先經醫師評估。
- 重症肌無力患者、運動神經元退化症
- 懷孕或授乳中、正在使用胺基配糖體(aminoglycosides)藥物等
- 對蛋白等成分過敏者
- 注射部位有感染現象
- 欲治療部位的皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。
- 正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品者，瘀青機率稍高，但仍可施打。
術後注意事項
- 注射肉毒桿菌素後4小時內不可平躺，不可按摩治療部位、接觸高溫活動(例如:泡溫泉)及劇烈運動，以免藥物擴散造成副作用。
- 臉部除皺施打後，可多做臉部表情，以幫助藥劑平均吸收，有助於達到較好的治療效果。
- 一般施打肉毒桿菌除皺後約3天便開始起作用，平均7-10天後皺紋便明顯改善，肉毒瘦小臉因其作用肌肉較大，約需3-4週可見治療效果。
- 肉毒桿菌注射治療局部可能會有輕微的瘀青或浮腫，類似蚊子叮咬一般，經數小時後會自行消失。
- 肉毒桿菌除皺、拉提患者，請於一週後回診；肉毒桿菌素瘦小臉患者，請於四週(1個月)後回診，由專業醫師檢視其效果，並評估是否做微調。
- 肉毒桿菌瘦小臉的患者，術後請盡量減少食用口香糖、檳榔、牛肉乾、魷魚絲等硬食，以便維持良好的治療效果。
- 肉毒桿菌瘦小腿的患者，術後請盡量減少穿高跟鞋、久站、激烈的腿部運動等，以便維持良好的治療效果。
療程後注意事項
療程當天
◆治療結束後，皮膚會有暫時性的紅腫，通常冰敷20分鐘後，會漸漸消退。
◆施打咀嚼肌部位避免吃口香糖、魷魚絲、牛(豬)肉乾、甘蔗、芭樂等需要反覆不停咀嚼較硬的食物。
術後4小時
◆施打肉毒桿菌後的4小時內，請勿彎腰及激烈運動，以免造成其他肌肉的不當放鬆，而讓表情不自然。
術後24小時
◆注射後24小時就可正常運動，但短時間內仍應避免劇烈運動。
術後2天
◆術後48小時內應輕柔地清洗注射區域並保持潔淨，針孔未癒合前避免自行使用藥品、保養品或彩妝品，且應減少對治療區域的碰觸。
術後7天
◆治療後7天內，避免使用刺激性藥品（例如A酸果酸），及去角質類的保養品，也切勿處於高溫場所（如三溫暖、暖爐旁、烤箱、泡溫泉）。
術後2-4週
◆治療後2-4週需回診接受醫師評估治療部位效果，以便醫師評估是否需再補打。
常見QA
其實只要成年了，有需求就可以施打。並沒有特別受限哪個年齡層比較適合施打肉毒桿菌素，肉毒桿菌素主要是改善表情豐富、肌肉過度收縮產生出來的動態紋，所以如果女孩在做表情時發現有紋路出現，就可以考慮施打。但若是患有重症肌無力、哺乳中、懷孕中的媽媽就要先避免施打，建議還是先透過專業醫師諮詢過再做施打。
大多皺紋產生的原因跟部位，通常與表情豐富、肌膚老化及先天問題所造成，而肉毒桿菌素的除皺原理是阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使過度收縮的臉部肌肉放鬆，所以像是比較常見皺眉產生的皺眉紋、眼角的魚尾紋或抬頭紋都可以施打改善，但如果已經變成靜態紋，也就是不做表情時都有紋路，可能就需要醫師評估加上其他的療程輔助，才能有顯著的改善。
市面上肉毒桿菌素種類眾多，價格高低落差也不一致，心湛美學醫療團隊建議在選擇上，可選擇臨床使用時間較長，且經有美國FDA跟台灣衛福部認證的品牌，以美國肉毒桿菌素為例，市佔率廣也相對安全有保障！醫師也特別提醒，不要以價格為優先考量，別因為貪小便宜而因小失大，建議找專業醫師做詳細諮詢，找到適合自己且安全、有效才是最重要的！
治療肉毒桿菌素沒有恢復期，治療過程約20~30分鐘就能施打完畢，多數治療者可趁午休時間去偷偷變漂亮，再回去繼續上班同事也不會發現，只需要注意注射完3～4小時之內避免平躺，一週內避免按摩注射處，兩周內避免去三溫暖、蒸氣室、泡湯或熱敷。若治療後臉僵通常是施打部位、注射劑量的問題，所以一定要找專業醫師評估及施作。
施打後，約1-2天開始發揮作用，4-7天開始呈現明顯效果，但維持效果時間每個人因體質及生活作息不同，以美國肉毒桿菌素為例，效果平均可維持4-6個月，醫師建議可半年施打一次，也可以當作定期保養。
最重要的絕對是要認明診所使用的是否為原廠正貨。也要記得與醫師做好術前溝通，依照個人的需求來評估施打劑量跟部位，如害怕治療疼痛的者，可建議先敷麻膏或冰敷，回家後注意術後須知即可。
施打後可輔助降低腋下出汗，肉毒桿菌素可以治療多汗的原理在於，可以有效阻斷自主神經系統交感神經膽鹼激性神經纖維支配的汗腺，進而抑制膽鹼激性驅使過量排汗，而讓出汗問題降低，也要記得不是一次永久有效，建議有這樣困擾者可以定期施打。
