開眼尾手術/眼尾下置術是什麼?
很多人都希望能擁有一雙大而有神的眼睛，想要放大雙眼除了開眼頭以外，眼睛太小或者眼睛太圓不夠長、鳳眼、眼尾下垂、眼距不適合做開眼頭手術的人，也會選擇開眼尾手術。近年來越來越多雙眼皮手術會同時結合開眼頭或是開眼尾、眼尾下置手術進行，以同時達到改善雙眼皮同時讓眼睛放大的效果。
開眼尾手術/眼尾下置術適合那些族群?
如果你也有這些煩惱，可以考慮看看進行開眼尾/眼尾下置
開眼尾的手術方式選擇有哪些?
開眼尾的典型方法有V-Y型和W型，但建議需依據醫師諮詢後，根據患者眼睛的情況與需求選擇合適的方法，使其看起來自然。切開後，用醫用縫線縫合切口，但疤痕幾乎不明顯。術後七天拆線。
W型開眼尾
在外眼角切一個W形切口，去除多餘的皮膚。切除後，將上下皮瓣展開縫合在一起，固定後縫合，不但能凸顯本來雙眼皮的褶痕，達到拉長眼睛的效果，眼睛縱向也能變得更大、明亮有神。
V-Y flap型開眼尾
在外眼角切一個Y形切口，調整形狀，然後縫合成V形，以擴大外眼角。
下眼瞼下置的術式選擇
亞洲人眼部特徵除了內毗贅皮多以外，還有眼裂相對較小。在擴大眼睛手術如果兩眼眼距已很接近，但眼小無神，不適合開眼頭時，就可以考慮開眼尾。外眼角角度過於銳利向上傾斜(鳳眼)，或眼睛與臉型的比例不佳，都可利用開眼尾複合下眼瞼下置手術改善。下眼瞼下置手術，就是使下瞼退縮，讓眼球暴露增加，眼睛更為明亮。手術方式有分成內縫、內切和外切方式，有時候也可以內外切結合以及結合開眼尾手術進行。
內縫法下眼瞼下置
類似縫雙眼皮方式，將縫線從眼瞼結膜穿過囊膜(CPF)與下瞼肌肉固定，形成下垂的眼睛。由於可以只用縫線來完成，所以優點是恢復期短，不夠可再加,可避免下置手術過頭而變成下三白。如果不喜歡也可以輕易拆除。但缺點是因為只用縫線來固定，所以很容易返回到原始狀態。
內切法下眼瞼下置
由於切口是在下瞼結膜，將下瞼縮肌截斷重新縫合，所以可以使效果更加明顯，更穩定甚至永久。表面沒有疤痕，不需要拆線。對於那些想要自然眼睛的人來說，內切結膜下眼瞼下置術是最好的選擇。
外切法下眼瞼下置
對於斜視嚴重或想要下垂無辜眼的人，我們建議在皮膚上切開。由於切口是縫合的，所以必須於術後7天後拆線。切口會留下疤痕，但由於切口是在睫毛邊緣，所以不明顯，面積幾乎不易察覺。
開眼尾是否要與下眼瞼下置手術合併進行？
開眼尾( 外眥成形術)與下眼瞼下置手術在臨床上常常同時進行，目的就是為了讓眼睛越大越好。除此之外也可結合開眼頭、雙眼皮手術打造專屬的「眼綜合整型手術」。眼部手術同時進行的好處是畢竟都是眼周的手術，冰敷和照顧的位置很接近，同一次處理不須額外的恢復期。但眼綜合整形手術也需要經由醫師諮詢了解眼部條件、肌肉、眉毛、眼窩脂肪多寡審視後決定是否同時處理。因此同時有多種困擾的患者建議經由醫師面對面諮詢了解、建議為依據。
你不知道的事實：大部分亞洲人並不適合下置手術
眼瞼下置手術雖然可以讓眼睛看起來更大、更溫柔，但因為是涉及眼部結構（特別是外眼角肌肉、韌帶、結膜）的手術，風險與副作用比一般開眼頭、雙眼皮手術更高。
由於亞洲人先天眼尾結構與主流審美皆不傾向再下拉，且眼尾下置風險相對較高，因此李醫師並不建議將此術式作為常規；若有個別特殊眼型或功能需求，則應經由精密評估、嚴謹模擬並由資深醫師操作，方能將風險降至最低。
1. 亞洲人先天眼尾形態與審美需求不符
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外眼角水平或略微下傾
東亞人（如中、韓、日）普遍外眼角與內眼角近水平，甚至微下傾；而下置手術的目的往往是將眼尾往下拉，但本就不偏上翹的情況下，施行下置反而容易讓眼神顯得疲憊、無神。 -
主流亞洲審美偏好「圓潤無辜感」
多數亞洲地區流行的大眼妝感，是靠開眼頭／開眼尾橫向延伸、雙眼皮摺皺與淚溝塑形來凸顯；而非往下拉外眼角，否則容易與「娃娃眼」或「水汪眼」的無辜感背道而馳。
2. 臨床併發症風險相對高、效果可逆性差
| 併發症類型 | 常見問題描述 |
|---|---|
| 結膜外露 | 下拉過多易使紅肉條狀結膜顯著外翻，造成乾澀、慢性結膜炎 |
| 眼瞼外翻（Ectropion） | 韌帶固定或張力不當，術後下眼瞼向外翻，影響眨眼與淚液分布 |
| 不對稱或形態異常 | 瘢痕收縮或定位不精確，可能產生「尖角」、「鋸齒狀」或左右不一外觀 |
| 瘢痕增生／色素沉澱 | 皮膚薄敏感部位易留明顯疤痕，需額外雷射或注射治療改善 |
| 難以完全復位 | 若術後效果不理想，二次修復複雜、恢復期更長 |
此外，根據多項臨床回顧研究，外眼角成形（Canthoplasty／Canthopexy）類手術的重大併發症率約在 1–3% 左右，術後血腫、復發、淚流異常等亦不罕見，且一旦拉得過度或固定不良，幾乎無法透過非手術方式回復到原始狀態。
3. 替代方案較安全、容易調整
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開眼頭／開外眼角延長：可橫向增寬眼裂，且併發症相對可控。
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雙眼皮重修或微調：改善眼型輪廓，同時不改變外眼角位置。
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下睫毛或淚溝填充：透過自體脂肪或微整注射，營造臥蠶、下眼瞼立體感。
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假睫毛與彩妝技巧：非手術方式即能暫時改變眼尾下垂或弧度。
這些方法都能達到柔和、放大眼神的效果，且若有改善需求也比較容易調整或回復，不會像眼尾下置一旦操作過度就難以逆轉。基於以上原因，多數整形醫院寧可推薦併發症較低、效果可調整的開眼頭、雙眼皮或填充等手術/微整，而非一般不必要且風險相對高的眼尾下置術。
為什麼選擇來心湛進行手術?
更為私密
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高規格手術室
心湛美學的手術室採高規格，百分百符合政府標章規範，安心有保障。
手術流程
手術時間:約一小時
麻醉方式:局部麻醉
修復時間:一個禮拜
蟹足腫及嚴重疤痕體質者不建議。本身長期服用抗凝血劑者，需停藥至少一週才可接受手術。
術後常見傷口有輕微滲血，民眾可先紗布按壓15到20分鐘，大多會停止。如持續腫脹及滲血，須返回手術醫療院所處理。一般術後5至7天拆線，期間傷口以棉籤沾生理食鹽水清潔，再抹上藥膏照顧，每日2至3次。避免用手搓揉傷口，減少低頭及用眼較多的活動。
- 想讓眼睛看起來更長、更大的人。
- 有「三角眼」、眼尾上揚問題者。
- 想要改善兇悍眼神，追求柔和眼型的人。
- 追求更自然、無辜眼神效果的患者。
這類手術效果通常是永久的，但仍需配合術後護理，避免疤痕增生影響效果。眼神效果的患者。
可能的風險包括疤痕增生、不對稱、切口癒合不良或眼睛過於下垂，選擇經驗豐富的醫師可有效降低風險。
- 腫脹期：術後 3-5 天，建議冷敷緩解腫脹。
- 恢復期：約 1-2 週可日常活動，完全恢復需 2-3 個月。
- 手術前兩週請勿使用雙眼皮貼。
- 手術前一週應避免菸酒等刺激性食物、活血保健食品或中藥材。
- 手術前一晚不要攝取過多水份，同時也盡量不要熬夜或是用眼過度，避免眼皮浮腫，造成術前評估失準。
- 手術當天請再次洗澡、洗頭，不要化妝。
- 手術當天請勿攜帶貴重物品及金屬物品前往診所。
- 手術後若無不適情形即可返家休養，不需住院。
- 定時服用指定藥物：消炎、止痛藥共三天。
- 術後須冰敷2~3天，一次約10~15分鐘，請小心不要凍傷。
- 避免煙、酒、辛辣刺激性或中藥等活血食物飲用。
- 睡前應避免攝取過多的水分，也可將枕頭墊高，以減少眼睛腫脹及不適。
- 術後前兩天傷口不可碰水，需小心洗臉，之後即可正常清潔。
- 術後會有輕微腫脹、瘀青現象，約1~2週可逐漸改善。
- 外出時可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙刺激傷口。
- 傷口要癒合前會有搔癢感，請勿用手搓揉。
費用因醫師經驗與手術難度而異，建議選擇經驗豐富的整形外科諮詢了解。
通常手術切口位於眼尾隱蔽處，疤痕較不明顯，術後護理良好可進一步降低疤痕生成的機會。
若由專業醫師操作，手術會根據眼部結構進行微調，不會導致眼睛過於下垂。
術後約 7-10 天拆線，拆線後 2 週可化淡妝，需避免刺激傷口部位。
- 有眼部慢性感染或疾病的人。
- 對局部麻醉過敏者。
- 懷孕或哺乳期間的患者。
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